中国・湖北省武漢市の華中科技大学同済医学院付属同済病院で、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）重症患者の臨床的特徴と転帰を検討。2020年1月25日から2月25日の間に、同院の集中治療室（ICU）に入室した重症または重篤COVID-19患者344例を対象とした。重症度は、中国の新型コロナウイルス肺炎診療ガイドライン第6版の定義を基に分類した。生存評価項目をICU入室28日時の死亡とした。
対象患者のうち133例（38.7％）がICU入室から28日以内に死亡した。生存した211例と比べると、死亡例は高齢で、60歳以上の割合が高く、年齢が10歳上がるごとに死亡リスクが58％上昇した（ハザード比1.58、95％CI 1.38-1.81、P＜0.001）。生存率に性差は見られなかった。
死亡例は生存例と比べると、呼吸困難を呈する割合が高く、併せて頻呼吸とSpO2/FiO2（S/F）比低値が見られた。S/F比は急性呼吸窮迫症候群（ARDS）発症と負の関連を示し、S/F比が10単位増加するごとに死亡率が10％低下した（ハザード比0.90、95％CI 0.88-0.92、P＜0.001）。急性呼吸窮迫症候群（ARDS）を呈した145例のうち128例（88.3％）がICU入室後28日以内に死亡した。
死亡例は生存例と比べると、高血圧（52.3％ vs. 34.1％、P＝0.001）や糖尿病（22.9％ vs. 16.1％、P＝0.155）、心血管疾患（16.5％ vs. 8.5％、P＝0.030）、慢性閉塞性肺疾患（9.8％ vs. 1.4％、P＝0.001）などの基礎疾患を有する割合が高かった。リンパ球減少症が死亡例の91.6％、生存例の55.7％に見られ（P＜0.001）、リンパ球数が多いほど死亡率が有意に低下した（ハザード比0.1、95％CI 0.06-0.18、P＜0.001）。
82.3％（283例）に抗ウイルス薬、77.3％（266例）に抗菌薬を投与した。その他の支持療法として、45.3％にガンマグロブリン、11.0％に筋弛緩薬、65.4％にグルココルチコイドを投与し、0.6％に体外式膜型人工肺（ECMO）、2.6％に持続的腎代替療法を実施した。
134例（40.6％）が人工呼吸器管理となり、非侵襲的人工換気のみを実施した34例中27例（79.4％）、侵襲的人工換気を実施した100例中97例（97％）が28日以内に死亡した。入院から侵襲的換気実施までの期間が5日（中央値）、侵襲的換気実施期間が4日（中央値）だった。
死亡例の生存期間は25日（中央値）、ICU入室から死亡までの期間は10日（中央値）だった。生存例（211例）の87.7％（185例）が退院した。生存例で、発症からRT-PCR検査で陽性が判明するまでの期間は8日（中央値、IQR 5-11日）だった。
対象患者のうち133例（38.7％）がICU入室から28日以内に死亡した。生存した211例と比べると、死亡例は高齢で、60歳以上の割合が高く、年齢が10歳上がるごとに死亡リスクが58％上昇した（ハザード比1.58、95％CI 1.38-1.81、P＜0.001）。生存率に性差は見られなかった。
死亡例は生存例と比べると、呼吸困難を呈する割合が高く、併せて頻呼吸とSpO2/FiO2（S/F）比低値が見られた。S/F比は急性呼吸窮迫症候群（ARDS）発症と負の関連を示し、S/F比が10単位増加するごとに死亡率が10％低下した（ハザード比0.90、95％CI 0.88-0.92、P＜0.001）。急性呼吸窮迫症候群（ARDS）を呈した145例のうち128例（88.3％）がICU入室後28日以内に死亡した。
死亡例は生存例と比べると、高血圧（52.3％ vs. 34.1％、P＝0.001）や糖尿病（22.9％ vs. 16.1％、P＝0.155）、心血管疾患（16.5％ vs. 8.5％、P＝0.030）、慢性閉塞性肺疾患（9.8％ vs. 1.4％、P＝0.001）などの基礎疾患を有する割合が高かった。リンパ球減少症が死亡例の91.6％、生存例の55.7％に見られ（P＜0.001）、リンパ球数が多いほど死亡率が有意に低下した（ハザード比0.1、95％CI 0.06-0.18、P＜0.001）。
82.3％（283例）に抗ウイルス薬、77.3％（266例）に抗菌薬を投与した。その他の支持療法として、45.3％にガンマグロブリン、11.0％に筋弛緩薬、65.4％にグルココルチコイドを投与し、0.6％に体外式膜型人工肺（ECMO）、2.6％に持続的腎代替療法を実施した。
134例（40.6％）が人工呼吸器管理となり、非侵襲的人工換気のみを実施した34例中27例（79.4％）、侵襲的人工換気を実施した100例中97例（97％）が28日以内に死亡した。入院から侵襲的換気実施までの期間が5日（中央値）、侵襲的換気実施期間が4日（中央値）だった。
死亡例の生存期間は25日（中央値）、ICU入室から死亡までの期間は10日（中央値）だった。生存例（211例）の87.7％（185例）が退院した。生存例で、発症からRT-PCR検査で陽性が判明するまでの期間は8日（中央値、IQR 5-11日）だった。